每年脑卒中死亡人数近200万,其中25%由心源性卒中引起,鼓楼医院牵头成立南京心源性卒中防治中心

发布日期:2020-04-15      来源:扬子晚报-南京鼓楼医院      作者:admin

脑卒中(俗称脑中风)具有发病急、死亡率高的特点,是世界上最主要的致死疾病之一。随着我国经济社会的发展,以及人口老龄化的加剧,脑卒中已经成为影响百姓生活质量的重要因素。1月25日,记者在南京市心源性卒中防治中心成立大会上了解到,目前我国每年因脑卒中死亡近200万人,其中25%由心源性卒中引起,心源性卒中防治难题亟待破解。

“脑中风主要分为出血性中风和缺血性中风。普通百姓对出血性中风,俗称的脑溢血比较熟悉,对于缺血性中风还比较陌生。缺血性中风主要由血栓引起,而房颤是这一病变的主要因素。”南京鼓楼医院心血管内科副主任徐伟介绍。

据了解,房颤是常见的持续性心律失常,发生率随着年龄的增长而增加,75岁以上人群的房颤发生率高达10%。当房颤发生时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液流动,从而导致脑卒中等。而目前我国房颤人群近1000万人,尤其是高龄房颤患者是脑卒中的重要防治人群,对这类人群开展筛查、早期干预与科学防治等工作将有效减少脑卒中的发生。

“开展心源性卒中的早期防治对于减少脑卒中的发生十分有效。比如筛查出重点人群后,进行抗凝药的治疗或者手术介入,治疗效果甚至高于高血压的治疗。”徐伟说。然而,即使是筛查出重点房颤人群进行早期防治干预,每年一万多元的抗凝药物花费,甚至近八万元的左心耳封堵手术费还是难倒了不少患者。目前,对于心源性卒中防治工作有效展开的主要障碍还是治疗费用。

不过记者也了解到,目前我国已经有不少省份将抗凝药物及房颤手术纳入到医保报销当中。未来,将有更多省份推动心源性防治工作纳入医保的进程。与此同时,国家有关部门也在积极推动心源性防治工作的全面开展。此次南京市心源性卒中防治中心的成立就是中国心源性卒中防治基地项目的一部分。据悉,作为全国首批百家心源性卒中防治建设单位,南京市心源性卒中防治中心将联合相关医院在房颤人群的筛查与干预方面开展工作。

“参与此次项目的南京市各级医院有四十多家,其中社区一级的医院有三十多家。这将使得南京的心源性卒中防治工作进一步向社区开展,加强三甲医院的资源辐射水平,提高心源性卒中的诊疗水平,推动诊疗救治一体化。”徐伟说。