中国脑卒中患者数量居世界第一,专家称抢救须在发病4.5小时内进行血管再通

发布日期:2020-04-15      来源:中国网财经      作者:admin

每年10月29日是“世界卒中日”,日前在北京和睦家医院举办的“卒中中心媒体开放日”活动上,北京和睦家医院卒中中心医疗副主任、神经内科主任鲁明表示,“抢救卒中患者,时间窗非常短,必须在发病4.5小时内进行血管再通(静脉溶栓和动脉取栓),这是目前最有效和首选的治疗手法。”

我国卒中发病率过去20年呈上升趋势

卒中又称“脑卒中“、"脑血管病”,具有高发病率、高致死率和高致残率、中国网高复发率的特点。资料显示,我国卒中发病率过去20年呈上升趋势,目前,人群整体患病率约2%,患者数量居世界第一。

“当家里突然有人感觉到半身偏瘫、偏身没有知觉和头痛,或者单眼视物不清、偏盲、失语或语言不清、头晕或眩晕、平衡能力丧失、意识障碍……这些症状突然出现时候,请注意可能就是‘卒中’, 北京和睦家医院神经外科主任医生常鹏飞专家介绍说,绝大多数患者的症状在数分钟到数小时内达高峰。

鲁明表示,高血压是脑梗死和脑出血最重要的危险因素,在我国,71%的脑血管疾病引起的死亡归因于高血压。而我国60岁以上高血压患病率大于20%,而高血压的控制率不足20%,这也是脑卒中发病居高的重要原因之一。

除了高血压,高脂血症、糖尿病、心脏病、高同型半胱氨酸血症的人群或者吸烟、酗酒、肥胖、运动过少、蔬菜水果摄入过少、精神压力较大的人群,以及口服避孕药的女性,也都是卒中的高发人群。

卒中预防包括已发病患者

据鲁明介绍,由于卒中具有高复发的特点,因此,卒中的预防不仅仅针对未发生卒中的高危人群,也包括已经发病的卒中患者。世界范围内,卒中后1年的复发率高达11.1%,10年的复发率高达39.2%。在我国,卒中后3个月的复发率高达12.9%,1年的复发率高达17.7%。因此,针对已经发生卒中的人群,预防其复发更是刻不容缓。

他表示,对于已经发生过缺血性卒中的患者,需要长期服用“抗血小板”或“抗凝”药物。对于明确为心源性栓塞,特别是由房颤导致的心源性栓塞患者,应使用抗凝药来预防卒中复发。据鲁明介绍,戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、保持良好心态、生活规律、积极锻炼、维持健康的生活方式、平稳控制血压、血脂并服用“抗血小板”药,是预防卒中复发的关键。

据了解,目前北京和睦家医院卒中中心覆盖了从卒中的筛查、预防,到急性期静脉溶栓、血管介入治疗,再到恢复期康复治疗等各个环节的工作。鲁明表示,卒中中心牵头建立的 “急性脑血管病急诊绿色通道”,优化了急诊期间的各个流程,为患者提供紧急优先服务,从而为血管再通治疗提供最佳时机。