房颤（AF）是最常见的心律失常，其诊断和管理都是急诊医生面临的重要问题。管理房颤的一个重要方面就是降低患者的卒中风险。
CHA2DS2-VASc是一种经过验证的风险分层工具，有助于明确房颤患者的抗凝获益是否大于风险。然而，医生经常发现使用CHA2DS2-VASc评分制定抗凝决策存在困难，因为抗凝可能增加患者的大出血风险。以往研究并没有分析过CHA2DS2-VASc评分及其与大出血风险的直接关系。
早期评估方法是CHADS2（6分）。2014年3月28日美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）、美国心律学会（HRS）和美国胸外科学会（STS）联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》，改为CHA2DS2-VASc（9分）。
目前对栓塞风险评估主要依靠“CHA2DS2-VASc”评分。最高评分为9 分，CHA2DS2-VASc评分≥2 者需口服抗凝药物；评分为 1 分者，口服抗凝药物或不进行抗栓治疗均可；无危险因素，即评分 0 分者不需抗栓治疗。